Oorzaken:
Veroorzaakt door een Stafylokokkus aureus infectie. De bacterie vormt gifstoffen (toxinen) die het ziektebeeld veroorzaken.
Zelden is het syndroom ook mogelijk door een streptokokken groep A infectie (ook weer door de toxinen).
Frequentie:
Risico factoren:
Verschijnselen:
Criteria:
Koorts (boven de 38,8)
Exantheem (uitslag)
Binnen 1-2 weken na het begin van de ziekte ontstaat vervelling van de huid
Tenminste 3 orgaansystemen moeten zijn aangedaan:
-maag-darmkanaal: braken, diarree
-slijmvliezen: sterk doorbloede binnenkant van de oogleden, mond-keelholte, vagina
-spieren: spierpijn of bij lab verhoogd CK
-nieren: zie diagnostiek
-lever: zie diagnostiek
-bloed: zie diagnostiek
-zenuwstelsel: zie diagnostiek
Complicaties:
6% gaat dood
Diagnostiek:
Bloedkweken zijn positief voor S. aureus of GAS
Afwijkingen bij betrokkenhuid van de volgende orgaansystemen:
-nieren: hoog ureum en creatinine
-lever: hoog bilirubine, ASAT en ALAT
-bloed: trmbopenie
-CNS: desorientatie of gedaald bewustzijn
Behandeling:
Opsporen van de haard van de infectie en deze aanpakken (bijv abces draineren)
Antibiotica 10-14 dagen:
-clindamycine (volwassenen: 600 mg inraveneus elke 8 uur; kinderen: 25 tot 40 mg/kg per dag verdeeld in drie giften)
-plus vancomycine (volwassenen: 30 mg/kg per dag intraveneus verdeeld in twee giften; kinderen: 40 mg/kg per dag intraveneus verdeeld in 4 giften).
Ondersteunende behandeling (kan bestaan uit dialyse en beademing)