definitie:
acute keizersnede bij een vrouw met een hartstilstand van tenminste 4 minuten
Oorzaken:
Als een zwangere vrouw (minimaal 24 weken zwanger) moet worden gereanimeerd en de reanimatie al 4 minuten op gang is, kan er voor worden gekozen om een keizersnede ter plaatse te verrichten (denk er wel iets eerder aan, want de keizersnede kan flinke bloedingen veroorzaken. Heb dus tenminste hechtmateriaal bij de hand om doorgesneden arterien dicht te knopen). Tijdens de operatie doorgaan met reanimeren.
Het nut van de keizersnede is niet direct om de baby te redden, maar om de druk van de baby tegen het diaftagme te verminderen tijdens reanimatie. Het heeft in meer dan 50% een positieve invloed op het beloop van de reanimatie. De baby komt er vaak ook zonder neurologische schade vanaf (als er bij 4 minuten een keizersnede plaatsvind. Indien later bestaat er een grotere kans op complicaties).
Frequentie:
Risico factoren:
Verschijnselen:
Complicaties:
Diagnostiek:
Behandeling:
Plaats de snede in de mediaanlijn (onder de navel richting het schaamhaar). De baarmoeder kan ook mediaan worden doorgenomen.
Stop niet met reanimeren
Hechten van de wonden en het verwijderen van de placenta kan op OK. De navelstreng moet wel op twee plaatsen worden dichtgeklemd en midden tussen de klemmen doorgehaald.