| Inhoud op alfabetische volgorde: A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - Q - R - S - T - U - V - W - X - Y - Z Terug naar EncyMed |
definitie: ontsteking van het uitwendige oor (samen met gehoorgang)
Oorzaken:
Trauma, oortoestel, uitspuiten van het oor, overdreven reinigen van de gehoorgang, middenoorinfectie. Verwekkers zijn bacterien (zoals Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa) en schimels (zoals Aspergillus niger en Candida albicans)
Frequentie:
Risicofactoren:
Nauwe of gekromde gehoorgang, maceratie (verzachting) van de huid (bijvoorbeeld bij zwemmen of bij hoge luchtvochtigheidsgraad), een reeds bestaande huidaandoening, afwezigheid van oorsmeer.
Verschijnselen:
Begint met een droge, rode, schilferende huid in de gehoorgang. Hierdoor gaat men zich krabben.
Gevolgd door prijnlijke gehoorgang bij aanraken, zwelling en roodheid. Helder vocht komt uit het oor, soms ook debris. Uiteindelijk kan het vocht groen worden.
Pijn bij kauwen
Zwelling rondom het oor (periauriculair oedeem)
Gehoorverlies (door volledige vulling van de gehoorgang)
Grijs of grijsgroen beslag in de gehoorgang
Pukkels (pustels) en bulten (papels) in de gehoorgang
In de chronische fase is de gehoorgang verdikt en daardoor vernauwd
Complicaties:
Otitis ecterna necroticans (door een Pseudomonas infectie). Uitgebreide necrose van kraakbeen en bot, vooral middenin de bodem van de gehoorgang. Kan dodelijk zijn!
Diagnostiek:
Afnemen van een kweek van het oorsecreet
Behandeling:
Goed reinigen van de gehoorgang door een arts. Niet zelf het oor reinigen met wattenstokjes, papier of vingers. Geen water in oor laten komen.
Castellani, zure oordruppels FNA of aluminiumacetaat bij verdenking op gramnegatieve bacterien. Soms in combinatie met een lokaal corticosteroid.
Clotrimazol, miconazol of econazol bij verdenking op schimmelinfectie
Otitis externa necroticans:
Snel hooggedoseerd antibiotica (derdegeneratie-cefalosporinen), soms ruime chirurgische excisie van de necrotische gebieden
Controle:
Extra informatie: