| Inhoud op alfabetische volgorde: A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - Q - R - S - T - U - V - W - X - Y - Z Terug naar EncyMed |
definitie:
Oorzaken:
Genetische factoren. Verhoogde kwetsbaarheid. Ontstaan van recidieven door niet naleving van de adviezen van de psychiater.
Frequentie:
Risicofactoren:
Verschijnselen:
Zeer vrolijke stemming, zonder dat dat bij de situatie past (euforie)
Dysfoor kan ook voorkomen (ontstemd, wantrouwig, prikkelbaar, boos, kwaad, agressief)
Denkstoornissen
Slaapstoornissen
Grootheidswanen
Zelden hallucinaties
(Bijwerkingen van de behandeling met lithium: trillen, veel plassen, hypoactiviteit (weinig activiteit) van de schildklier)
Complicaties:
Diagnostiek:
Criteria volgens DNSM-IV voor een manische episode:
A Een duidelijk herkenbare periode met een abnormale en voortdurend verhoogde of prikkelbare stemming met expansief gedrag, die ten minste een week duurt.
B. Tijdens de stemmingsstoornis zijn die of meer van de volgende symptomen aanwezig:
-grootheidsideeen
-verminderde behoefte aan slaap
-spraakzaamheid
-verhoogde afleidbaarheid
-toeneming van doelgerichte activiteit
-zich overmatig bezighouden met aangename activiteiten waarbij een grote kans bestaat op ongewenste gevolgen
C. De stemmingsstoornis veroorzaakt duidelijke beperkingen in werk, normale sociale activiteiten, in relaties met anderen, maakt opneming in een ziekenhuis noodzakelijk om schade voor zichzelf of anderen te voorkomen of er zijn psychotische kenmerken.
Er is sprake van een hypomanie indien aan de bovenstaande criteria A en B wordt volgaan, maar dat de verschijnselen niet ernstig genoeg zijn om aan criterium C te voldoen.
Behandeling:
Psychiatrische opname
Medicatie in vorm van lithium 0,8-1,2 mmol/L in de acute fase. 0,6-0,8 mmol/L in de profylactische fase. Jarenlange voortzetting behandeling is meestal verijst.
Alternatieven zijn carbamazepine of valproinezuur.
Bij op de voorgrond staande psychotische kenmerken kan een antipsychoticum toegevoed worden. Indien er ook slaapstoornissen op de voorgrond staan een benzodiazepine toevoegen.
Dwang opname volgens IBS (In Bewaring Stellen)
Controle:
Extra informatie: