Definitie: chronische ontstekingsziekte
Oorzaken:
De oorzaak is onbekend. Chloorpromazine, methyldopa, hydralazine, procainamide en isoniazide kunnen de SLE-verschijnselen opwekken. De ziekteverschijnselen ontstaan door depositie of vorming van immuuncomplexen in de weefsels, waardoor daar ontsteking optreedt.
Verschijnselen:
Algeheel slecht gevoel
Moeheid
Koorts
Ontstekingen van gewrichten
Artralgieen (gewrichtspijnen)
Serositis (ontsteking van de serosa, bijvoorbeeld pericard, pleura, synovia)
Huidafwijkingen (vlindervormige roodheid (rode verkleuring op en rond de neusrug), discoide LE (schotelvormige plekken met versterkte verhoorning, en vergaan van de huid), livide-rode chronische erupties, roodheid, ulceraties (ook op de slijmvliezen), livedo reticularis en haaruitval. Blootstelling aan zonlicht verergert de huidafwijkingen.
Raynaud-fenomeen
Verhoogde kans op trombose
Verhoogde kans op een slecht voerlopende zwangerschap
Nierafwijkingen (eiwit verlies via de urine, sedimentafwijkingen)
Neurologische stoornissen (epilepsie, psychose)
Diagnostiek:
Anemie (bloedarmoede)
Trombocytopenie (te weinig bloedplaatjes)
Leukocytopenie (te weinig witte lichaampjes)
Soms ernstige auto-immuun-hemolytische anemie of trombocytopenie
Verhoogd serum autoantilichamen (aninucleair ANA = tegen de celkern gerichte antistoffen)
Circulerende immuuncomplexen en verlaagde concentraties van complementcomponenten C3 en C4
Behandeling:
Tegen de gewrichtspijnen en serositis NSAID’s. Tegen dermatitis (huidontstekingen) en artritis (gewrichtontsteking) helpen antimalaria middelen. Bij orgaan bedreigende verergeringen zijn corticosteroiden (1 mg/kg lichaamsgewicht) geïndiceerd, vaak in combinatie met cytostatica. Anders corticosteroiden in lage doseringen. Vaatverwijdende middelen bij het Raynaud-fenomeen, steroïde houdende crème bij dermatitis.