Inhoud op alfabetische volgorde:

A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - Q - R - S - T - U - V - W - X - Y - Z

Terug naar EncyMed

Inleiding van de partus (bevalling)

definitie: via het toedienen van medicijnen wordt de bevalling op gang gezet.

Oorzaken:
Tot een inleiding wordt besloten als verdere zwangerschap nadelige gevolgen heeft voor de moeder of/en het kind. Voorbeelden hiervan zijn: serotiniteit, intra-uterine vruchtdood, ernstige pre-eclampsie of HELP syndroom.

Frequentie:

Risico factoren:

Verschijnselen:

Complicaties:

Diagnostiek:
Voordat met inleiden wordt begonnen: CTG en bloeddrukmeting. Tijdens de bevalling schedelelectrode en intrauteriene drukmeting.

Behandeling:
Om te bepalen voor welke middelen moet worden gekozen, bepaald met eerst de Bishop score (beoordeling van de cervix).
Bij een score van >=7 oxytocine (Syntocinin) gebruiken. Oxitocine 0,6 ml in 60 ml spuit (3E oplossen in 49,4 ml NaCl 0,9%). Toedienen volgens schema: 1mE/min. Na 15 min: 2 mE/min. Na 15 min: 3 mE/min. Na 15 min: 6 mE/min. Na 15 min: 9 mE/min. Streef naar 3 contracties/10 min d.w.z. >150 Montevideo eenheden (zie extra informatie).
Bij een score <7: 2 mg dinoproston (Prostin) vaginaal inbrengen. Indien te weinig resultaat 5 uur later 1 mg inbrengen.

Controle:

Extra informatie:
De werking van dinoproston kan geremd worden door 0,5 ml (0,25 mg) terbutaline (Bricany)
Montevideo eenheden: het product van de intensiteit (gemeten vanaf de rustdruk) en de frequentie van de uteruscontracties per 10 min.
Bishop score:

**Bishop score**
Parameter\Score	0	1	2	3
Stand	Posterior	Intermediate	Anterior	-
Consistentie	Firm	Intermediate	Soft	-
Verstrijking	0-30%	40-50%	60-70%	80%
Ontsluiting	<1 cm	1-2 cm	2-3 cm	>3 cm
Indaling cervix in cm ten opzichte van de interspinale lijn	-3	-2	-1, 0	+1, +2

Elke parameter wordt beoordeeld en de scores worden opgeteld.

Terug naar hoofdpagina <<

Comment Script


Naam

Inleiding van de partus (bevalling)

Commentaar