| Inhoud op alfabetische volgorde: A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - Q - R - S - T - U - V - W - X - Y - Z Terug naar EncyMed |
definitie: Acute flegmoneuse ontsteking van de huid (dermis en de subcutis)
Oorzaken:
Bacterien: beta haemolytische streptokkok (groepen A, B, C, G en F), Staphylokokkus aureus (andere verwekkers zijn zeldzaam). Ontsteking via de lymfebanen. Geen pusvorming. Bacterie komt binnen door onbeduidende schaaf- of prikwond. Andere oorzaak is een lymfe baan operatie.
Frequentie:
Risicofactoren:
Verschijnselen:
Het komt vooral voor aan de onderbenen en het gelaat
Vuurrode guirlande-achtige verkleuring, scherp begrensd
Pijnlijk bij aanraking
Koorts (boven de 39 graden)
Koude rillingen (lang, tot enkele uren)
Geen eetlust
Dorst
Hoofdpijn
Braken
Soms blaren
Complicaties:
Nefritis, subcutane abcessen, sepsis.
Diagnostiek:
Behandeling:
Antibiotica (feneticilline – oral 4xdaags 500 mg, flucloxacilline, natrium-penicilline – intravenous 4x daags I milj. E). Neigt tot recidiveren.
Indien het been is aangedaan een compressieverband tegen het oedeem (vochtophoping)
Huid wassen met povidonjood-zeep
Controle:
Extra informatie:
Soms (met lage koorts en onscherpe begrenzing) door S. aureus en H. influenzae (het heet dan cellulitis)
Hieronder een foto van erysipelas. Eerst ontstond de wond. Enkele dagen later de roodheid en strakke huid onder de wond.