Bellse paralyse

definitie: uitval van de nervus facialis

Oorzaken:
Perifere nervus facialis pathologie. Oorzaak is niet geheel duidelijk. Mogelijk speelt herpes-simplex hierbij een rol.
De nervus facialis stuurt de musculus stapedius, aangezichtsspieren en het platysma aan.

Frequentie:

Risicofactoren:

Verschijnselen:
Voorafgaand aan de paralyse kan hevige oorpijn optreden
Afhangende mondhoek (aan aangedane zijde)
Ook kan niet sluiten (aan aangedane zijde)
Hyperacousis (geluiden heel hard en onaangenaam horen)
Oorbol kan gana uitdrogen
Smaak kan aangetast zijn

Complicaties:

Diagnostiek:
Laat de patient

Behandeling:
Valaciclovir
Prednisolon (om de zwelling in en rond de zenuw tegen te gaan)
Oogzalf en oogdop om oog vochtig te houden

Controle:

Extra informatie:
DD (hieronder vernoemde beelden heten niet Bellse paralyse)
Als het oog wel dicht kan, is er sprake van een centrale pathologie (de musculus frontalis, musculus orbicularis oculi worden namelijk ook vanuit de andere hemisfeer bestuurt)
Andere pathologie van de nervus facialis:
Herpes zoster, Borrelia, schedeltrauma, operatietrauma, vestibulair schwannoom, parotistumor, metastasen, otitis media, mastoiditis, sarcoidose, diabetes, hyperthyreoidie, hemifaciale spasmen.

Terug naar hoofdpagina <<