| Inhoud op alfabetische volgorde: A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - Q - R - S - T - U - V - W - X - Y - Z Terug naar EncyMed |
definitie:
Oorzaken:
Genetische factoren spelen voor 90% een rol, pre- of postnatale hersenbeschadiging, (herpes)encefalitis, syndroom van West.
Autismespectrumstoornissen worden onderverdeeld in:
-Kernautisme (met de volledige triade van: sociale-, communicatieve stoornis en een stoornis in de verbeelding met een repetitief, stereotiep patroon van gedrag, interesses en activiteit)
-Asperger (met vooral een stoornis in sociale interactie en repetitief gedrag)
-PDD-NOS (pervasive developmental disorder not otherwise specified. Dit is de restcategorie)
Frequentie:
Autismespectrumstoornissen: 60/10.000 mensen
Risicofactoren:
Komt veel vaker voor bij jongens
Laag geboortegewicht
Mentale retardatie
Verschijnselen:
Zie Diagnostiek voor specifieke symptomen.
Kern-autisme:
Gebrek aan generalisatie
Gebrek aan fantasie
Motorische achterstand
Fladderen
Muziek kan als communicatiemethode worden gebruikt (door het beter ontwikkeld zijn van de rechter hemisfeer in vergelijking met niet-autisten)
Complicaties:
Diagnostiek:
Het diagnostisch schema volgens de DSM-IV voor een autistische stoornis:
A. Tenmiste 6 van de volgende punten:
1. Kwalitatieve beperkingen in de sociale interactie (tenminste 2 van de volgende):
a. Stoornis in non-verbaal gedrag
b. Tekortkomingen in het vermogen vriendschap te sluiten met leeftijdsgenoten
c. Onvermogen plezier of belangstelling te delen met anderen
d. Gebrek aan sociale of emotionele wederkerigheid
2. Kwalitatieve beperkingen in de communicatie:
a. Achterstand in of afwezigheid van gesproken taal
b. Bij voldoende spraakvermogen duidelijke tekortkomingen in het vermogen een gesprek te beginnen of te onderhouden
c. Stereotiep of vreemd taalgebruik
d. Geen gevarieerd, spontaan fantasiespel
3. Beperkte, zich herhalende en stereotiepe patronen in gedrag, belangstelling en activiteiten
a. Allesoverheersende preoccupatie met 1 of meerdere stereotiepe of zeer beperkte onderwerpen, abnormaal vanwege de intensiteit of het onderwerp van de belangstelling
b. Vastzitten aan specifieke niet-functionele routines
c. Stereotiepe en herhaalde bewegingen
B. Achterstand in of abnormaal functioneren op ten minste 1 van de volgende gebieden, met begin voor het 3de jaar:
1. Sociale interactie
2. Taal
3. Fantasie of symbolisch spel
Diagnostisch schema voor de stoornis van Asperger volgens de DSM-IV:
A. Kwalitatieve beperkingen in de sociale interactie (minstens 2):
a. Beperking in het gebruik van non-verbaal gedrag
b. Problemen met het sluiten van vriendschap met leeftijdsgenoten
c. Onvermogen plezier of belangstelling te delen met anderen
d. Gebrek aan sociale of emotionele wederkerigheid
B. Beperkte, zich herhalende en stereotiepe patronen in gedrag, belangstelling en activiteiten
a. Allesoverheersende preoccupatie met 1 of meerdere stereotiepe of zeer beperkte onderwerpen, abnormaal vanwege de intensiteit of het onderwerp van de belangstelling
b. Vastzitten aan specifieke niet-functionele routines
c. Stereotiepe en herhaalde bewegingen
d. Preoccupatie met delen van voorwerpen
C. Klinisch belangrijke beperkingen op belangrijke gebieden van het functioneren
D. Geen belangrijke achterstand in de taalontwikkeling
E. Geen belangrijke achterstand in de cognitieve ontwikkeling of in de ontwikkeling van leeftijdsadequate vaardigheden om zichzelf te helpen, aanpassingsgedrag en nieuwsgierigheid
Comborbiditeit (autisme):
Verstandelijke beperkingen (80%)
Visuele beperkingen
Nasale afwijkingen
ADHD (30%)
Psychosen (8%)
OCD
ODD
Bipolaire stoornis (7%)
Motorische stoornis
Angststoornis
Taalstoornis
Ticstoornis
Eet- en slaapstoornis
Epilepsie (30% meer kans)
Behandeling:
Pedagogische en psychosociale interventies
Ondersteunen van het gezin
Stimmulatie van de ontwikkeling van het kind
Gedragsmodificatietechnieken
Dagverloop voorspelbaar maken aan de hand van visuele dagschema’s
Behandelen van comorbide condicties
Controle:
Extra informatie:
