| Inhoud op alfabetische volgorde: A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - Q - R - S - T - U - V - W - X - Y - Z Terug naar EncyMed |
definitie:
Oorzaken:
Ophoping van talg en keratinocyten in de talgklieren in de huid. De meeste talgklieren zijn voornamelijk te vinden in het gelaat, op de rug en op de borst.
Kan ontstaan door hormonale veranderingen in de pubertijd (hierdoor wordt er meer en dikkere talg afgescheiden, waardoor de talgklier kan verstoppen), contact met chemische stoffen, door drukken uitknijpen of krabben, steroid gebruik, cosmetica, warmte + vocht + zonlicht, endocriene stoornis.
Witte comedonen (dieper gelegen verstopte talgkliertjes in de huid) en zwarte comedonen (oppervlakkig gelegen verstopte kliertjes)
Als er bacterieen in de verstopte talgklier komen, dan ontstaat een puist. Deze kan door de hoge druk barsten en door het vrijkomen van de afbraakproducten van de bacterieen kan lokale ontsteking ontstaan.
Frequentie:
Risicofactoren:
Verschijnselen:
Acne vulgaris:
-comedonen (mee-eters. Zwarte of witte plekjes)
-papels (bultjes)
-pustels (pukkels)
-noduli (grotere bulten. Slechts soms aanwezig)
-cysten (Holtes. Slechts soms aanwezig)
Acne conglobata:
Naast acne vulgaris beeld ook aanwezig:
-dubbel- en reuzencomedonen
-infiltraten
-abcessen
-fistels
Acne ectopica
Acne op een ongebruikelijke plek, zoals oksels, liezen en billen
Acne excoriee
Littekenvorming door veelvuldig uitknijpen van de puistjes
Acne fulminans
Zeer hevig beeld dat lijkt op conglobata, maar met ziek zijn, gewichtsverlies, gewrichts- en spierpijn
Acne neonatorum
Puistjes op het gezicht bij babys. Dit behoest zeer zelden behandeling
Complicaties:
Diagnostiek:
Behandeling:
Medicamenteus:
Stap 1.
Benzoylperoxide hydrogel 5% 1dd 's avonds of tretinoine (tegen de verhoorning)
Stap 2 voeg antibioticum toe
clindamycine hydrochloride lotion 1% 1dd 's morgens of erytromycine 4-6 maanden (atibiotica)
Stap 3 vervang antibioticum lokaal met antibioticum oraal
Doxycycline disper tablet 100mg 1dd 4-6 maanden
Anti-conceptiepil (zoals Diana-35, Yasmin, YAZ 24+4)
Minder vette voeding eten kan de klachten verminderen
Bij ernstige acne kan door een specialist isotretinoine worden voorgeschreven (8 maanden behandeling, bloedcontroles zijn nodig)
Acne fulminans: na overleg met dermatoloog direct behandeling met orale antibiotica en orale corticosteroiden
Controle:
4-6 weken na start behandeling
Extra informatie: