definitie: een late, neuropsychiatrische verschijningsvorm van Wernicke encephalopathie.
Oorzaken:
Door een tekort aan thiamine (vitamine B1). Meestal komt het na het syndroom van Wernicke (60% van de patienten die een syndroom van Wernicke hebben gehad, krijgt Korsakoff). Soms ontstaat het spontaan bij te veel alcoholgebruik. Korsakoff kan ook voorkomen zonder alcoholmisbruik (zie oorzaken Wernicke syndroom).
De ernst van Korsakoff is te meten aan hoe ernstig het retrograde geheugen is aangetast.
Frequentie:
Risicofactoren:
Verschijnselen:
Selectieve anterograde en retrograde amnesie (geheugen voor dingen die nog moeten gebeuren en voor dingen die zijn gebeurt is slecht)
Desorientatie in tijd
Korte termijn geheugenstoornis
Confabulatie (vloeiende zinnen maken, waarvan de inhoud niet waar is, om zo het gebrek aan kennis daarover te verbloemen)
Relatief intact lange termijn geheugen
Apathie (nergens zin in hebben)
Geen problemen met de aandacht bij een gesprek kunnen houden
Normaal sociaal gedrag
Hebben zelf niet door dat ze ziek zijn, waardoor ook zelfoverschatting plaatsvind
Hiernaast de verschijnselen van chronisch alcoholgebruik
Complicaties:
Diagnostiek:
Beschadiging van het corpus mammilare bij beeldvormend onderzoek
Behandeling:
Verbetering van de symptomen is zeldzaam
Om de schade te beperken:
Zeer strikte supervisie om het alcohol drinken te stoppen
Thiamine injecties 300mg im 7 dagen bij verdenking van het beeld.
