definitie: slechte doorbloeding van de grote levervenen
Oorzaken:
Door trombose van de grote levervenen (die weer vaak voorkomt bij trombofilie en bij polycytemie), door compressie of door ingroei van een tumor. Frequentie:
Risicofactoren:
Verschijnselen:
Hypertrofie van de lobus caudatus van de lever
Dilatatie van sinusoiden
Afwezigheid van centrilobulair gelegen hepatocyten
Hemorragieen in de lever
Ascites
Kan fibrose van de lever ontstaan
Soms acuut beeld met buikpijn, opgezette buik, icterus, opgezette pijnlijke lever Complicaties:
Echo om ascites, hypertrofie van de lever en dilatatie van de vena hepatica proximaal van de obstructie. Diagnostiek:
Behandeling:
Anticoagulantia
Bij verslechterende ascites of bij leverinsufficientie een side-to-side of intrahepatische portocavale shunt.
Bij progressieve leverinsufficientie een levertransplantatie
Echogeleide punctie van een intrahepatische vene en contrastinjectie om trombose te diagnostiseren Controle:
